Homens que fazem sexo com homens (HSH) são suscetíveis a infecção pelo HIV. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, a taxa de infecção pelo HIV nessa população é de 19%, com cerca de metade das novas infecções por HIV ocorrendo entre eles. As pressões duplas do estigma relacionado ao HIV e o estresse das minorias sexuais representam uma ameaça à saúde mental dos HSH que vivem com HIV, o que pode levar à depressão, ansiedade, estresse e habilidades de enfrentamento deficientes. HSH vivendo com HIV têm uma prevalência relativamente alta de depressão, especialmente com a interação de mecanismos neuroendócrinos, imuno-inflamatórios e monoaminérgicos induzidos pelo HIV e fatores psicossociais. Por exemplo, uma meta-análise recente mostrou que 43% dos HSH vivendo com HIV experimentaram depressão. Os problemas de saúde mental podem ter consequências adversas para os HSH que vivem com HIV e são um grande obstáculo à sua participação na enfermagem, no teste de HIV, bem como no início e adesão à terapia antirretroviral (TARV).
Considerando o impacto das comorbidades psicológicas na saúde e bem-estar mental dos HSH que vivem com HIV, as intervenções são imperativas. Nas últimas décadas, a terapia psicossocial desenvolveu-se rapidamente devido à sua flexibilidade, custo relativamente baixo e efeitos colaterais limitados em comparação com a farmacoterapia. Intervenções psicossociais têm sido amplamente utilizadas para abordar transtornos mentais em HSH vivendo com HIV. Tais intervenções concentram-se principalmente em fatores psicológicos ou sociais, e não apenas em exercícios ou tratamento farmacológico e incluem intervenções como terapia cognitivo-comportamental (TCC), relaxamento, gerenciamento de estresse, entrevista motivacional, treinamento de eficácia de enfrentamento, técnicas de apoio e atenção plena.
Uma revisão sistemática e meta-análise de sete estudos mostrou que a TCC teve um efeito de curto prazo nos sintomas depressivos em pessoas vivendo com HIV (PVHA) com depressão. Além disso, revisões sistemáticas e meta-análises envolvendo várias intervenções psicológicas demonstraram seus benefícios na melhoria do bem-estar psicológico de populações mistas. Pantalone realizou uma meta-análise de intervenções comportamentais combinadas que visavam conjuntamente comportamentos de saúde relacionados ao HIV e sintomas psicossociais, mostrando um efeito pequeno, mas positivo significativo na melhoria da saúde mental de homens de minorias sexuais.
Até agora, não houve metanálise que examine o impacto da intervenção psicossocial na saúde mental de HSH vivendo com HIV. À medida que são realizados ensaios de intervenções psicossociais e pesquisas de interesse em HSH vivendo com HIV, há a necessidade de resumir estudos relevantes para oferecer um melhor tratamento a essa população minoritária. Esta meta-análise avaliou os efeitos resumidos de intervenções psicossociais na depressão, ansiedade, estresse, qualidade de vida e autoeficácia entre HSH vivendo com HIV e investigou os moderadores do efeito da intervenção para fornecer intervenções mais direcionadas.
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